产品说明
业务范围、系统接口与项目准备
以下内容为产品的主要业务和实施资料范围,具体模块及接口以项目清单为准。
项目说明 产品模块、接口、数据迁移和实施服务范围由项目双方确认后执行。
病历书写与质控
包括门诊、住院和护理病历书写,模板管理、时限控制、质量检查、审核与归档。
系统接口
主要读取HIS患者、就诊、医嘱、检验检查和护理信息,并向临床查询及归档系统提供病历数据。
项目准备
需要确认病历目录、文书模板、书写权限、签名规则、质控规则和归档要求。
功能 01
管理门诊、住院和护理病历模板及书写权限
功能 02
执行病历质控、时限提醒、提交、审核和归档
功能 03
查询病历修改记录、签名记录和诊疗过程记录